Se encontró que la terapia de inhalación de vapor inactiva los viriones del SARS-CoV-2

5 de diciembre de 2020 TODO NOTI

Por la Dra. Ananya Mandal, MD – Fuente: News-medical – Estudio: Inactivación térmica del virus SARS-CoV-2: ¿Son las inhalaciones de vapor un tratamiento potencial? – Más de 61,49 millones de personas en todo el mundo han sido infectadas con el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el agente que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), y más de 1,44 millones de personas han perdido la vida. Foto ilustrativo creado por master1305 – www.freepik.es

En la actualidad, no existen antivirales seguros y eficaces para tratar la infección. Por lo tanto, las intervenciones no farmacéuticas (NPI) siguen estando a la orden del día y, por lo general, incluyen el uso de máscaras en público, el distanciamiento social y el lavado de manos regular.

Casi un año después de que se detectó el virus por primera vez, investigadores italianos del Laboratorio de Bioquímica y Farmacología del Hospital Universitario Infantil Meyer de Florencia, Italia, publicaron un estudio sobre la eficacia de las inhalaciones de vapor como otro posible tratamiento para ayudar a mitigar el SARS-CoV. -2 infección. Su estudio fue publicado en el último número de la revista Life Sciences.

Antecedentes y objetivos del estudio

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la propagación mundial de COVID-19 como una pandemia el 11 de marzo de 2020. Ha sido uno de los mayores problemas de salud pública en la memoria reciente. Ha abrumado los sistemas de salud en muchas partes del mundo y sus efectos secundarios han paralizado la economía global. Los autores del estudio escriben que antes de la disponibilidad de vacunas eficaces para prevenir la infección o de antivirales para tratarla, mantener las NPI sigue siendo crucial.

El virus y la forma en que infecta

El SARS-CoV-2 es un virus de ARN con una cápside y una envoltura pericapside, atravesada por estructuras glicoproteicas. El virus tiene una estructura de proteína externa, es decir, sus proteínas de punta, que pueden unirse a las células humanas para facilitar la entrada del virus. La mayoría de los agentes terapéuticos que se están desarrollando están dirigidos a estas proteínas y al proceso mediante el cual permiten que el virus se infiltre en la célula huésped.

Temperatura

Al principio del brote del virus, se descubrió que el agua con jabón podía ayudar a romper la envoltura viral y así desnaturalizarla. Los investigadores agregaron que también se ha visto que el calor desnaturaliza las proteínas que conducen a la pérdida de infectividad del SARS-CoV que causó el brote de SARS de 2002. Los investigadores han demostrado que el calor también puede desnaturalizar las proteínas del virión SARS-CoV-2.

Las temperaturas de 56 ° C durante 15 y 30 minutos en ambientes líquidos, respectivamente, fueron suficientes para descomponer el SARS-CoV y el SARS-CoV-2, escribieron los investigadores.

Inhalación de vapor

Por lo tanto, se considera que los ciclos de inhalación de vapor son útiles para dañar la cápside de la envoltura del SARS-CoV-2 y prevenir la infección, escriben los investigadores. Escriben que la edición de la Farmacopea Europea VI ha recomendado las inhalaciones de vapor como procedimiento para tratar enfermedades respiratorias.

Diseño del estudio

Este fue un pequeño estudio de un solo centro, que incluyó a 10 profesionales de la salud asintomáticos o paucisintomáticos (incluidos médicos y enfermeras pediátricas). Los individuos paucisintomáticos fueron aquellos con síntomas leves. Las 10 personas habían dado positivo para el SARS-CoV-2 mediante pruebas de transcripción inversa (RT-PCR) de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real.

A los pacientes se les administró vapor humidificado por inhalación durante al menos 20 minutos (5 ciclos de 4 minutos) dentro de 1 hora durante al menos 4 días consecutivos. Sus membranas mucosas de las vías respiratorias se expusieron al vapor. La temperatura del vapor se mantuvo a 55 y 65 ° C en los primeros 4 a 5 minutos después del inicio de la ebullición del agua. El paciente tenía una toalla sobre su espalda, bajando hacia el vapor caliente a unos 25 a 30 cm del agua.

A las 24 horas después de cada ciclo de tratamiento, se midió la diseminación viral mediante RT-PCR después de recolectar hisopos de la nariz y la faringe (hisopos rino-faríngeos). La carga viral se midió utilizando al menos 6 valores de umbral de ciclo.

3 participantes abandonaron la intervención; 1 por alergia, 1 inició tratamiento con hidroxicloroquina y azitromicina desde el día 1, y 1 manifestó más de tres síntomas, de moderados a graves.

La edad media de los participantes fue de 44,4 años.

Recomendaciones

Los resultados generales fueron los siguientes:

6 pacientes con síntomas informaron mejoría clínica al final de la intervención
2 pacientes mostraron síntomas persistentes de pérdida del olfato y el gusto
1 paciente se quejó de dolor muscular persistente y congestión nasal
Los 7 pacientes dieron negativo después del primer día de inhalación de vapor en cuatro muestras de hisopos consecutivos.
Los 7 se mantuvieron con bajas emisiones virales de 3 a 5 días después de seguir el protocolo.
El paciente alérgico que había interrumpido el estudio el día 5 había mostrado un frotis negativo en la inhalación el día 1. Mostraron un positivo débil 3 días después. Un hisopo adicional el día 10 mostró resultados negativos.
El paciente que también había comenzado con hidroxicloroquina y azitromicina (durante 9 días y 3 días, respectivamente) continuó la inhalación de vapor hasta el día 5 cuando su hisopo dio negativo.
El tercer paciente que abandonó el estudio con síntomas de moderados a graves continuó con el protocolo de inhalación de vapor que dio negativo en hisopos los días 8, 9 y 10.

Diagrama de diseminación viral de los pacientes 2, 3, 5, 6 y 7. Los cinco pacientes realizaron el protocolo (4 ciclos / 5 min cada uno) los días 1, 2, 3 y 4 midiendo el efecto del tratamiento en los días 2, 3, 4 y 5. Un nuevo hisopo el día 10 confirmó la negatividad a corto plazo.

Conclusiones y consecuencias

Este estudio, aunque pequeño, muestra los efectos beneficiosos de la inhalación de vapor para reducir la diseminación viral de los pacientes infectados. El equipo escribe que este podría ser un «procedimiento de fácil acceso, no invasivo y económico» que ha demostrado ser eficaz. Debería someterse a ensayos clínicos más amplios, escribió el equipo.

Concluyeron: «Si se confirman nuestras observaciones preliminares, el protocolo podría usarse contra COVID19 u otras infecciones virales utilizando máscaras vapoterm, donde la temperatura, el tiempo de exposición y el tamaño de las partículas de vapor se pueden configurar y monitorear».

Referencia de la revista: